Как правильно подобрать чулки
Как выбрать компрессионные чулки при варикозе? Вопрос частый и достаточно деликатный. Сегодня рынок изобилует широким ассортиментом разнообразных производителей антиварикозных чулок. На этом этапе необходимо отметить наиболее распространенные виды материалов. Это позволит подобрать изделия высокого качества, обеспечить максимальный комфорт при ношении и полностью исключит признаки раздражения.
Компрессионный трикотаж предполагает следующие виды тканей:
- натуральный хлопок;
- нейлон;
- лайкру;
- микрофибру.
Характеристики прочности необходимо измерять в единице миллиметров ртутного столба, а дены полностью исключить в таком случае.
На практике компрессионные чулки используют не только беременные женщины, но и также люди, которые испытывают регулярную нагрузку на конечности ног. Это могут быть преподаватели, торговцы, парикмахеры и др. Основная цель — заключается в нивелировании негативного воздействия во внутривенном давлении.
Чулки от варикоза вен подразделяются на степени компрессионное давления, а их использование изначально согласуется с лечащим врачом. Существуют профилактические и лечебные варианты исполнения белья. При этом лечебный тип включает до четырех степеней воздействия.
Варикоз и чулки, как выбрать:
- Профилактический трикотаж имеет уровень компрессионного сжатия — 15 мм рт. ст. Представленный уровень степени сжатия относится к незначительному, а на практике неотличим от традиционного нейлонового, который дамы привыкли носить на регулярной основе. В период активной фазы варикоза — классический вариант, женщина может одевать ежедневно без предварительной рекомендации врачей.
- I класс, включает компрессию 15-22 мм рт. ст. Его рекомендуют к профилактическому использованию при возможном риске возникновения ВРВ. Этот вариант идеально подойдет для беременной женщины, находящейся на первом триместре (при появлении отеков нижних конечностей ног, а также при возникновении венозных сеточек и усталости).
- II класс имеет сжатие 23-32 мм рт. ст. Разновидность антиварикозного трикотажа включает высокую степень компрессии. Использование согласуется с лечащими врачами. Специалисты рекомендуют носить ортопедические чулки от варикоза в период средней стадии заболевания, а также при проявлении тромбофлебита. Изделие отлично подойдет для периода предродового состояния.
- III класс отличается сжатием 33-46 мм рт. ст. Этот вариант используют при терминальной стадии тромбофлебита и при варикозе в нижней конечности ног. Часто это характерно выраженная патология, а сам подбор трикотажа определяется лечащим врачом.
- IV класс начинается от 50 мм рт. ст. Компрессионные чулки относят к госпитальному белью. Отличие заключается в наибольшей степени фиксации. Именно по этой причине его регулярно используют в специализированных стационарах при тяжёлом поражении сосудистой системы ног (послеоперационное лечение и лимфостазы).
Как правильно накладывать компрессионный бинт при артрозе колена?
Для фиксации колена при артрозе используйте бинт низкой растяжимости (растягивается на 50% длины в покое) 1,5-2 м длиной и 8-10 см шириной. 1. Накладывайте бинт в утренние часы, когда отек и воспаление минимальны. 2. Закрепите бинт 1-2 оборотами на 20 см ниже колена. Накладывайте бинт так, чтобы новый виток перекрывал предыдущий на 2/3 ширины. 3. Наискось проведите бинт через подколенную ямку, заведите на бедро, выше сустава на двадцать сантиметров. Закрепите бинт 1-2 оборотами. 4. Проведите бинт сверху вниз, чтобы новый оборот бинта наискось пересек предыдущий. В подколенной явке должен образоваться крест из полос бинта. Закрепите бинт 1-2 оборотами под коленом. 5. Когда полностью забинтуете колено, закрепите повязку оборотом бинта через середину колена. Закрепите бинт при помощи клипсы, которая входит в комплект с бинтом «Интекс».
Опубликовано в рубрике Бинты
Самый рабочий сустав тела человека – коленный, он испытывает большую статическую и динамическую нагрузку, поэтому часто подвергается травмам и заболеваниям. В этих случаях эластичное бинтование колена является хорошим подспорьем. Оно применяется при ушибах, вывихах, растяжении связок, нужно при лечении воспалительного процесса в суставе, для фиксации стерильной повязки на ране.
Тугое бинтование колена позволяет создать ему покой, ограничить движения, в результате уменьшается боль и отек тканей, сокращается время выздоровления. Оно широко применяется и при занятиях силовыми видами спорта с целью профилактики повреждения связок и менисков коленного сустава. Бинт эффективен при условии, что он правильно подобран и грамотно наложен, что вполне может освоить каждый человек, не имея медицинского образования.
Предоперационная подготовка к эндопротезированию и особенности операции
Какая разновидность эндопротеза подойдет для конкретного пациента, определяет только оперирующий хирург во время осмотра. Программа предоперационного обследования включает проведение ряда стандартных анализов. Проводится перед эндопротезированием консультация терапевта.
Обязательно перед протезированием санируют очаги хронической инфекции. Для этого пациента отправляют к стоматологу, ЛОР врачу и другим специалистам. Выполнение данного вида вмешательства требует операционной с первой степенью чистоты, что не может обеспечить каждый стационар.
Операция длится обычно не более двух часов. Протезирование суставов выполняют, используя сочетанную анестезию. Анестетики вводят в перидуральное пространство. Производится еще внутривенная поддержка.
Около 10% операций производят под эндотрахеальным наркозом. При эндопротезировании возможна кровопотеря от ста миллилитров до одного литра. Пациентам в 10% случаев требуется интраоперационная или послеоперационная гемотрансфузия.
Правда ли, что чем выше степень компрессии трикотажа, тем лучше он «работает»?
В зависимости от давления, которое испытывают конечности, компрессионный трикотаж делится на 4 класса . 1‑й класс — сугубо профилактический. Его могут использовать люди без выраженных проблем с венами, которые просто ощущают тяжесть в ногах или дискомфорт в конце рабочего дня. Трикотаж 1 класса также показан тем, кто входит в группу риска из‑за наследственного фактора, беременным и людям с избыточным весом.
Трикотаж со 2‑го по 4‑ый класс компрессии назначает врач: флеболог или сосудистый хирург, исходя из проявлений варикозной болезни. Приобретать данные изделия самостоятельно опасно для здоровья.
Правила наложения
Зная, как накладывать бинт эластичный, процедуру можно провести самостоятельно, не прибегая к услугам специалистов. Имеется несколько общих правил, позволяющих распределить нагрузку и уровень натяжки:
- Не делают слишком тугую накладку.
- На голеностоп мотают от периферийной части.
- При варикозах повязку носят не менее 30 минут, иначе она не помогает. Точное время согласовывают с лечащим врачом.
- Перед сном изделие снимают.
- Если возникает дискомфорт, компрессионный бинт перематывают заново.
- Стирают вещь после применения средством для обработки эластичных тканей без содержания хлора, желательно вручную.
- Сушат в расправленном виде на полотенце.
Правильно накладывать эластичный бинт на ногу или руку крайне важно, поскольку от этого зависит конечный результат лечебных и профилактических мероприятий. Каждый последующий слой наматывают, перекрывая на треть предыдущий виток, не допуская складок
Отечные места указанным способом обматывать нельзя.
На голеностоп
Обрабатывают ногу утром или после нескольких часов отдыха. При необходимости наносят противовоспалительную мазь. После впитывания средства приступают к основной процедуре.
Как правильно бинтовать эластичный бинт:
- Повязку накладывают восьмиобразными движениями, чтобы после перевязки получилось подобие цифры 8.
- Человека размещают на ровной поверхности, чтобы обеспечивался полный покой без давления на голеностоп. Не рекомендуется наматывать эластичный бинт сверху одежды, поскольку это будет мешать плотной фиксации.
- Процесс начинают от лодыжки, плавно переходя к стопе.
- Завязывать нужно от самой узкой части ноги, переходя восьмиобразными движениями к широкой, затем вернуть ленту обратно.
- Край бинта закрепляют с наружной стороны стопы. Через место подъема делают два оборота, фиксируют повязку посредством узла или заклепки, предусмотренной в комплекте.
На запястье
Важно знать не только то, зачем нужен эластичный бинт при растяжении запястья, но и технику правильного накладывания. Состоит она из нескольких этапов:
- Накладывают повязку восьмиобразными движениями от узкого места до широкой части руки. Длина ленты — 1–1,5 м.
- Манипуляции проводят равномерно, избегая появления складок.
- Бинтование проводят по наружной стороне, без сдавливания и чрезмерной растяжки.
- Каждый последующий слой должен перекрывать предыдущий без просветов.
- Для операции наматывание начинают с 15–20 см от пораженного места. При необходимости фиксируют ленту с пальцев, заканчивая серединой предплечья.
Предусмотрено несколько техник, как намотать бинт эластичный на запястье. Круговой метод предусматривает два оборота, каждый из которых накладывается на одном уровне. Спиральным способом повязка накладывается также вкруговую, при этом слои перекрывают друг друга на 2/3. Бинтование проводят снизу вверх или наоборот. Крестообразная схема предусматривает наматывание ленты в виде цифры 8. Перевязку ведут наискось к локтевому суставу до полной фиксации кисти.
На колено или локоть
Эластичный бинт для данных частей тела применяется в профилактических или лечебных целях. Соблюдают следующие правила:
- Сустав расслабить, согнуть в естественной позе.
- Намотать материал, начиная с 2–3 круговых оборотов по спирали.
- Процедуру можно делать сверху вниз или наоборот.
- Туры перекрещивать так, чтобы повязка выглядела как колос.
- Витки должны перекрывать друг друга.
- Завязать материал для фиксации можно на последнем крае или используя специальный фиксатор.
Нога в повязке должна чувствовать себя комфортно на протяжении всего дня. Использовать эластичный бинт следует строго по назначению, так как он является не только перевязочным материалом, но и лечебным средством. Польза от фиксирующей повязки будет, только если соблюдать все указанные выше рекомендации.
На коленоНа локтевой сустав
Противопоказания к замене суставов эндопротезом
Противопоказания к оперативному вмешательству по эндопротезированию колена определяют после того, как проведут полное диагностическое обследование пациента. Вопрос о лечении решают, когда выявят все возможные риски, а также последствия операции. Имеются определенные противопоказания для проведения эндопротезирования коленных суставов:
- сердечные патологии, при которых нарушается сократительная деятельность и функция проводящей системы;
- септическое состояние, выявленное у больного, или есть данные, что оно перенесено недавно;
- наличие патологии мочевыделительной системы;
- при обширных поражениях коленных суставов, а также прилежащих тканей, когда отсутствует возможность проведения их замены с помощью эндопротезирования;
- заболевания печени, которые не позволяют ввести больного в наркоз;
- наличие гноя внутри суставной сумки колена, если его распространение вызовет осложнения во время проведения эндопротезирования;
- хрупкие кости из-за остеопороза, что позволяет установить эндопротезы суставов;
- врачи предполагают недостаточную эффективность операции;
- наличие психических отклонений у пациента, которые приводят к эмоциональной нестабильности, а также провоцируют беспорядочную двигательную активность;
- подростковый возраст с недостаточной степенью формирования костно-суставной системы;
- состояние бронхолегочной системы, которое обеспечивает необходимую степень вентиляции;
- сосудистые патологии нижних конечностей, которое способствует тромбообразованию;
- ожирение, превышающее 120 кг, из-за ограничения производителей по весу для установленных коленных эндопротезов;
- наличие очагов бактериальной инфекции или вирусных заболеваний.
Операцию эндопротезирования на колене не производит лежачим пациентам и лицам, имеющим значительную мышечную атрофию.
Наличие у больных крайней степени ожирения, заболеваний внутренних органов, сосудистых патологий в стадии субкомпенсации, злокачественных процессов с различной локализацией, анкилозов суставных сочленений, гормональной остеопатии, остеопороза в области коленей считают относительным противопоказанием.
В таких случаях врачи принимают решение, что возможно проведение хирургического вмешательства в индивидуальном порядке. Специалисты проводят тщательное обследование пациента, а затем взвешивают возможный риск при оперативном вмешательстве, а также пользу от нее.
Как разработать лодыжку после перелома
Восстановление предполагает врачебную помощь, однако быстрое восстановление возможно только в сочетании с направленной активностью и терпением самого пациента. В течение первой недели следует стараться двигаться, используя костыли и ходунки. Пациент должен понимать, что это необходимо, и желать скорее вернуться к нормальной жизни.
В конце недели можно начать осторожно шевелить пальцами на травмированной ноге. Ногами также следует стараться совершать различные движения: сгибания и разгибания, упражнения для колен и тазобедренного сустава
Постепенно осваивается самостоятельная посадка в кровати со спущенными к полу ногами. Если это уже легко удается, можно приступить к комплексу упражнений для активизации мышц и сухожилий для обеих ног. Необходимо:
- собирать и переносить рассыпанные на полу предметы (карандаши, мелкие камешки, бусы) пальцами ног;
- перекатывать мячик (палку, бутылку) ногами;
- наклоняться вперед и назад, сгибая и разгибая при этом голеностоп;
- вращать ногами (изображать вращение педалей велосипеда);
- с посильной амплитудой делать ножницеобразные махи ногами, лежа на спине;
- сгибать стопу и разгибать, вытягивая носок, это насколько возможно;
- вращать стопами в разные стороны (это упражнение можно делать стоя, вращая стопами поочередно, или сидя, делая это обеими ногами).
Также по возможности нужно заниматься лечебной ходьбой на носочках и пятках, боком, в полуприседе, спиной вперед (аккуратно!).
При наличии болевых ощущений можно использовать обезболивающую мазь, однако при сильном и даже невыносимом дискомфорте следует не преодолевать его, а обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком осложнения.
Рекомендации по питанию
Восстановление после перелома — длительный процесс, ускорить который можно посредством организации правильного питания. В рацион включаются кальцийсодержащие продукты:
- мак;
- кунжут;
- разные орехи;
- молочные и кисломолочные продукты;
- бобовые (фасоль, соя);
- разные сорта рыбы;
- зеленые яблоки и овощи (капуста белокочанная, пекинская и др.);
- холодец (употребление этого блюда ускорит восстановление хрящевой ткани).
Отлично восполняет недостаток кальция молотая яичная скорлупа, обладающая высокой усваиваемостью. Ее можно добавлять в блюда или употреблять в натуральном виде.
Баланс витаминов и микроэлементов будет поддерживать в оптимальном состоянии смесь, приготовленная из стакана изюма, грецких орехов, меда, кураги и 2 лимонов. Тщательно промытые изюм и курага недолго замачиваются в воде, после чего прокручиваются через мясорубку вместе с орехами. Далее смесь смешивается с медом и лимонным соком. Вкусное лекарство необходимо принимать по чайной ложке 3 трижды в день.
Нисходящая повязка
Нисходящая колосовидная повязка получается при наложении перевязочного материала в противоположном направлении. Вначале бинт укладывается в нескольких оборотов вокруг туловища на уровне подмышек. Далее он ведется от подмышечной впадины здоровой руки по переднему участку торса к другому плечевому суставу следующим образом:
- заводится за переднюю область надплечья;
- проводится по его задней стороне;
- выводится на переднюю часть сустава через подмышечную впадину.
Теперь бинт около шеи заводится за спину и опускается в противоположную подмышечную впадину. Таким способом продолжается наложение с перекрещиванием слоев бинта на треть или половину его ширины. Перевязочный материал в конце процедуры пару раз для надежности оборачивается вокруг предплечья с поврежденной стороны. Повязка крепится булавкой или разрезанным на 2 части бинтом. Результатом такого метода бинтования становится «колос», расположенный на надплечье.
Разновидности чулок и принцип их работы
Использование специальных разновидностей трикотажа допустимо не только в период беременности женщины. Представленная разновидность колготок достаточно прочно зарекомендовала в себя как отдельный вид трикотажа, обеспечивающего комплексную терапию при ВРВ. Особенность лечебного эффекта возникает благодаря давлению в нижних конечностях. Сам по себе эффект достигается благодаря компрессионному воздействию.
Ткань устроена так, что нижние конечности сопровождаются наибольшим давлением в сравнении с верхними. Подобный подход создает благоприятные условия и облегчает циркуляцию кровообращения. В конечном результате участки вен получают наименьший уровень деформации, поскольку уменьшаются перепады давления, как внутри, так и снаружи сосудов.
При длительном ношении варикозных чулок можно добиться положительного результата, например:
- исключить варикозную патологию;
- облегчить поднятие венозного кровообращения;
- улучшить транспортировку кровяных телец, и функционирование кровяной системы в целом;
- уменьшить боль, исключить судорогу;
- избежать осложнения и тромбоза.
Повязка при растяжении связок
При любом растяжении связок коленного сустава его необходимо зафиксировать. Для этого можно перебинтовать его любым из перечисленных способов, в зависимости от тяжести травмы. При легкой степени достаточно кругового бинтования, при тяжелом повреждении с выраженным отеком будет правильно бинтовать более надежным «черепашьим» способом. В любом случае выбор типа повязки делает врач травматолог после обследования пациента.
Вопрос о том, сколько времени нужно носить бинт на колене, решается индивидуально.
- бинт не должен сильно перетягивать конечность, о чем говорят боли, отек и онемение ноги ниже колена;
- повязку нужно обязательно снимать на ночь, чтобы восстановилось кровообращение;
- не завязывать бинт узлом, а пользоваться специальной застежкой или булавкой;
- под бинтом может быть запотевание и раздражение кожи, после его снятия нужно обязательно обмыть кожу водой с мылом или обработать антисептиком (спиртом, раствором фурацилина, хлоргексидина);
- не использовать старый растянувшийся бинт, он не выполняет своей функции;
- следует стирать или менять бинт по мере загрязнения, но не реже 2 раз в неделю.
Правила бинтования ног при варикозе
Наложить бинт самостоятельно, если у вас варикоз, достаточно сложно – лучше воспользоваться помощью медработника или домочадцев, особенно в первые несколько раз. Если помочь некому, лучше все-таки отдать предпочтение компрессионному белью, которое можно надевать самостоятельно, без посторонней помощи.
Направление бинтования – от ступни к колену (паху). Бинтование следует производить лежа, приподняв ногу. Начинают бинтовать от подъема ступни, пятка остается свободной, бинт сразу переходит на голень. Располагать бинт необходимо достаточно плотно, каждый новый тур должен частично покрывать предыдущий. При необходимости более плотной фиксации можно наложить двойной слой бинта одной лентой: первый слой бинтуют снизу вверх, затем в области колена направляют обратно, крест-накрест предыдущим виткам.
Важно забинтовать так, чтобы не перегнуть и не перекрутить бинт. Недопустимо связывать или сшивать две короткие ленты: узлы, морщины, складки будут давить на кожу и могут стать причиной повреждения капилляров, вен, а у пожилых людей или пациентов с сахарным диабетом – даже пролежней
Для определения необходимой плотности бинтования можно воспользоваться ультразвуковым исследованием в допплер-режиме. Давление должно быть сильнее в нижней части ноги и по направлению к колену постепенно уменьшаться.
Частая ошибка – бинтовать только часть голени, на которой проступают варикозные узлы и расширенные вены. Такое бинтование лишь способствует прогрессированию заболевания, так как в области расширения бинт действительно перекрывает кровообращение, но участки сосудов ниже и выше остаются незафиксированными, что приводит к застою крови в них и растяжению венозных стенок. По той же причине недопустимо неплотное бинтование «с просветами» между турами бинта – так остаются незафиксированные участки вен, в них скапливается кровь.
Еще одна частая ошибка – малая подвижность после бинтования
Двигаться, когда наложены бинты, важно: активность предотвращает застой крови в венах. В бинте недопустимо спать, долго сидеть или лежать
Пальцы ног с помощью эластичного бинта никогда не обматывают – более того, по их состоянию можно определить, правильно ли было проведено бинтование. Если развивается отечность пальцев, они бледнеют, холодеют – значит, повязка наложена неправильно и нужно немедленно снять ее и повторить бинтование. Длительность ношения бинта – не более 8 часов в сутки, на период ночного отдыха его необходимо снять.
Основные правила ухода за повязкой
Повязка колосовидная на плечо может использоваться различное время в зависимости от степени травмирования или стадии течения хронической суставной патологии. На длительность ношения влияет возраст пациента и скорость восстановления поврежденных тканей. Значение имеет и наличие в анамнезе человека сердечно-сосудистых заболеваний, при которых вредны любые чрезмерные нагрузки. Срок ношения ограничен при патологиях, сопровождающихся нарушениями метаболизма. Например, при сахарном диабете тугое бинтование может стать причиной поражения кожных покровов.
Замена материала проводится через неделю после его наложения. Перед процедурой врач оценивает состояние раневой поверхности, обрабатывает ее антисептиками и противовоспалительными препаратами. В некоторых случаях бинты снимают, не дожидаясь, пока пройдет 7 дней. Что может послужить для этого поводом:
- нестерпимый кожный зуд;
- появление гнилостного запаха;
- постоянные или периодические болезненные ощущения в состоянии покоя или при движении;
- покраснение и (или) отечность кожи снизу или сверху бинтов.
Для иммобилизации плечевого сустава после перелома колосовидное бинтование накладывается на срок от нескольких недель до 2,5-3 месяцев. Бинтование проводится не только для постепенного восстановления поврежденных тканей. Это часть первой медицинской помощи пострадавшим, используется для безопасной транспортировки человека в больничное учреждение для дальнейшей терапии.
Колосовидная повязка так же важна в терапии переломов или вывихов, как и своевременный прием фармакологических препаратов. Она предотвращает смещение суставных структур относительно друг друга, что может послужить причиной развития воспаления. От правильного ее наложения зависит продолжительность и эффективность лечения.
Восходящая повязка
Переплетение такой колосовидной повязки на плечевой сустав расположено на наружной поверхности. Бинт закрепляется двумя витками вокруг плечевого сочленения на его верхнем участке со стороны раневой поверхности. После заведения на надплечье перевязочный материал проводится по лопаткам к другой подмышечной впадине, обводится вокруг торса на груди и выводится спереди на плечо. Теперь он накладывается постепенным обвитием плеча с выходом бинта на его наружную поверхность. Перевязочный материал располагается таким образом, чтобы последующий виток закреплял предыдущий. Бинт накладывается по следующему алгоритму:
- ведется по грудной клетке;
- заводится за плечо и надплечье;
- опускается за спину.
Бинтование продолжается до полного закрытия плечевого сустава, всей поверхности плеча и подмышки. По окончании фиксации конец бинта крепится к нескольким слоям материала на спине безопасной булавкой.
Симптомы бурсита коленного сустава
Болезнь имеет общую симптоматику, а также отличительные черты в зависимости от расположения воспаления.
Специалисты отмечают общие проявления патологии:
- Отек области воспаления.
- Нарастающие болевые ощущения в пораженной зоне (при ходьбе и в статическом положении колена).
- Покраснение кожи на месте воспаления.
- Местное повышение температуры.
При возникновении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к специалисту, чтобы избежать риска появления осложнений.
Клиническая картина видов воспаления несколько различается.
Локация воспаления | Симптомы |
Препателлярный (передний) |
|
Супрапателлярный (надколенный) |
|
Инфрапателлярный (подколенный) |
|
Гусиный (киста Беккера) |
|
Специалисты выделяют отличительные симптомы по характеру накопленной жидкости.
Признаки гнойного бурсита наряду с общими симптомами: сонливость, общее повышение температуры тела до 39 градусов, головная боль, озноб, появляется резкая боль в участке воспаления, увеличиваются лимфатические узлы.
Серозный бурсит не имеет отличительных симптомов.
Хронический бурсит протекает вяло с периодами ремиссий и обострений. Может привести к кистозным образованиям.